ピロリ菌感染

ヘリコバクター・ピロリが正式名称です。ヘリコバクターは、らせん状の細菌という意味で、ピロリは菌が初めて見つかった、胃の幽門を指すピロルス（ラテン語）から来ています。強酸性の胃の中で生育できることが大きな特徴です。これは、胃の中の尿素をアンモニアと二酸化炭素に分解して、アンモニアで酸を中和していることから、強酸性下でも生育ができます。

感染ルート

ピロリ菌は、成人になるとほとんど感染しません。主に、乳幼児に感染するケースが大半です。特に、飲み水や食べ物が原因となりますが、日本では衛生環境があまり整備されてない時期に幼少期を過ごした、高年齢の方の感染率が高い傾向にあります。

下記に該当する方はピロリ菌に感染している可能性があります

• 家族にピロリ菌感染者がいる
• 上下水道が整備されていない時代・環境で幼少期を過ごした
• 胃潰瘍・十二指腸潰瘍・胃がんと診断された家族がいる

ピロリ菌感染は、発展途上国や上下水道が整備されていない時代に感染者が多く見られるため、水道環境が整備されていない環境で幼少期を過ごすことで、感染の確率が上がります。また、一緒に育った家族がピロリ菌に感染していた場合は、ご自身も感染している可能性が非常に高いため、速やかに専門の医療機関で検査を受けてください。

ピロリ菌感染の有無を調べるには、内視鏡を用いる検査と内視鏡を用いない検査があります。

内視鏡を使わない方法

尿素呼気試験試薬を使う検査

試験薬服用前後の呼気を検査用袋に吹き込んで、診断します。精度が高く、心身に負担がない検査方法です。

血清・尿中抗体検査

血液中や尿中にピロリ菌感染の抗体の有無を調べます。

内視鏡を使う検査

胃粘膜を直接観察し、異常の有無を確認します。胃粘膜を採取して、ピロリ菌感染の有無を調べます。

迅速ウレアーゼ試験

採取した粘膜に反応液を付けることでピロリ菌の有無を調べます。ウレアーゼは、ピロリ菌が持っている酵素で、この活性を利用した検査方法です。

鏡検法

粘膜に特殊な色を置いたうえで、顕微鏡で観察して診断します。

培養法

採取した胃粘膜を培養して、判定します。

胃がんの発症原因には、食生活や喫煙など多岐にわたって指摘されていますが、特に発症リスクが高いとされているのがピロリ菌感染です。ピロリ菌に感染したままでいると、萎縮性胃炎となり、次第に胃がんへと進行していきます。ピロリ菌除菌治療を行うと、胃がん発症リスクが約1/3に下がります。しかし、一度萎縮性胃炎となった胃は、元の健全な状態には戻らず、ピロリ菌未感染に比べて約7倍以上の胃がん発症リスクがあるとされています。 当院では、ピロリ菌除菌治療を積極的に行っております。ピロリ菌に感染した方や、ピロリ菌感染している方は、1年に1度の上部内視鏡検査を受けることで胃がんの早期発見が可能となります。